سکته مغزی (CVA) | حادثه مغزی _ عروقی معمولا سکته نامیده می شود. در تعریف به معنای کاهش ناگهانی تامین جریان خون برای مغز است که توسط اختلال رگهای خونی ورودی مغز بوجود می آید. در نتیجه فقدان اکسیژن سبب می شود که بافت مغز آسیب ببیند یا حتی نابود شود. سکته مغزی در اثر خونریزی مغزی نیز اتفاق می افتد. بیمار ناگهان به حالت اغما و بی هوشی می افتد که ساعتها و روزها ادامه دارد و اغلب با فلج نیمی از بدن و فلج صورت و دفع غیرارادی ادرار و مدفوع همراه است.
سکته مغزی عمومی ترین اختلال مغزی و سومین علت مرگ بعد از بیماری های قلبی_عروقی و سرطان است. این بیماری سبب مرگ حدود نیمی از مبتلایان است و نیمی دیگر زنده می مانند و دچار معلولیت دائمی می شوند.
علائم شایع :
- سنگینی ناگهانی در اندام یا کرخی و ناتوانی در کنترل عضلات.
- عدم توانایی حرکت دادن بخشی از بدن
- کاهش هوشیاری
- عدم توانایی تکلم
- سردرد و گیجی
- اختلالات بینایی
- بی اختیاری مدفوع یا ادرار
علل :
- تصلب شرائین (آترواسکلروز) یا فشار خون بالا.
- ترومبوز که در آن جریان خون در اثر تنگی یا بسته شدن یک شریان مسدود می گردد.
- آمبولی که در ان بخش کوچکی از رسوب چربی یا یک لخته خونی کوچک از یک رگ مبتلا یا قلب به مغز می رود.
- خونریزی مغزی که در آن یک رگ خونی مغز پاره شده. به بافت مغزی اطراف خود خونریزی می کند.
- پارگی آنوریسم یک شریان کوچک مغز.
عوامل تشدید کننده بیماری :
- سیگار کشیدن
- چاقی
- رژیم غذایی پرچربی یا پر نمک
- سن بیش از 60 سال
- فشار خون بالا
- دیابت شیرین
- بیماری شریان کرولر
پیشگیری :
- به طور منظم ورزش کنید.
- از رژیم غذایی کم چربی استفاده کنید.
- سیگار نکشید.
- کنترل طبی هرگونه اختلال مزمن (مثل دیابت شیرین)
- فشارخون خود را مرتب کنترل کنید. اگر بالا باشد به پزشک خود مراجعه کنید.
- در مورد مصرف روزانه آسپرین از توصیه های پزشکی بهره مند شوید. مطالعات حاکی از آن هستند که این امر ممکن است چنان بر لخته شدن تاثیر کند که احتمال ترومبوز یا آمبولی مغزی را کاهش دهد (در سکته خونریزی دهنده موثر نیست و ممکن است خطرناک باشد)
- اگر دچار انسداد شریان کاروئید باشید.جراحی می تواند احتمال سکته مغزی در آینده را کاهش دهد.
درمان :
آزمون های تشخیصی می توانند شامل ببرسی های آزمایشگاهی مایع نخاع و خون ، نوار قلب ، اکوکاردیوگرافی ، سونوگرافی ، آنژیوگرافی ، سی تی اسکن و رادیوگرافی سر باشند.
جراحی (گاهی اوقات) برای برداشتن لخته یک شریان مغز ممکن است لازم باشد. در بعضی انواع سکته مغزی از داروهای حل کننده لخته خون استفاده می شود. ممکن است فیزیوتراپی ، کار درمانی و گفتار درمانی لازم باشد.
داروها :
- داروهای ضد انعقادی برای کاهش احتمال تشکیل لخته
- داروهای ضد پر فشاری خون در صورت ابتلا به فشارخون بالا
رژیم غذایی :
در ابتدا ممکن است تغذیه با استفاده از لوله معده ضرورت یابد و سپس بتوانید از غذاهای صاف شده و یا معمولی استفاده کنید. غذایی را بخورید که کم نمک و کم چربی باشد.
در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
_اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علائم کته را داشته باشید یا آنها را در فردی دیگر مشاهده کنید .این یک اورژانس است !
_اگر در طول درمان موارد زیر رخ می دهند: تب و بدتر شدن علائم
دکتر بهروز امامی (فوق تخصص ریه و مراقبتهای ویژه و ICU از انگلستان)
برای از اطلاع از آدرس و روز های کاری آقای دکتر به بخش تماس با ما مراجعه کنید
